מחקר חדש שהתפרסם לאחרונה בודק את הקשר בין מין וגיל המועמדים לניתוחים בריאטרים, מחבר בין הפרמטרים הללו לבין סיכויי ההצלחה שלהם בהליך הבריאטרי ומעלה כמה תובנות מפתיעות.
ד"ר אסנת רזיאל
שרוול קיבה ומעקף קיבה הינם הניתוחים הבריאטריים המובילים, אולם קשה מאד לכוון את המטופל לבחור בסוג הניתוח. לשם כך דרושה הכרה לעומק של המטופל ובחינת גורמים רפואיים, דיאטנים ופסיכולוגיים. מחקר חדש שהתפרסם בעיתון הרפואי: BMC Obesity ניסה לבחון לאחר איזה ניתוח יורדים יותר במשקל ומהם המאפיינים של החולה התורמים לירידה טובה במשקל.
מין וגיל המטופל יכולים לתרום באופן משמעותי להצלחה של ניתוח בריאטרי. על פי המחקר, "לגיל ולמין השפעות ספציפיות על תוצאות הירידה במשקל ולאלו יש השלכות חשובות לחולים בעת הבחירה שהם עושים איזה ניתוח לעבור: שרוול קיבה או מעקף קיבה.".
"התוצאות שלנו מראות כי מין וגיל המטופלים עלולים להשפיע באופן משמעותי על ירידה במשקל ונסיגת מחלת הסוכרת. ממצאים אלה מספקים בסיס חזק למחקר נוסף פוטנציאלי אקראי, אשר בוודאות יוכל להתמודד עם בחירה אינדיבידואלית של התהליך, תוך שימוש בקריטריונים של גיל ומין, על מנת להשיג תוצאה טובה יותר ולמקסם את התהליך"
חוקרים מאוניברסיטת קולג 'בלונדון, בית החולים סנט אנתוני, בצפון בריטניה ואוניברסיטת אלכסנדריה, במצרים, ניסו לבדוק בתהליך המחקר את הקשר בין תוצאות הירידה במשקל לבין גילאי ומין הפציינטים אשר בחרו בניתוח שרוול קיבה או מעקף קיבה. במחקר השתתפו 422 מנותחי מעקף קיבה ו 432 מנותחי שרוול קיבה, אשר נותחו בין השנים 2007-2012 באנגליה.
התוצאות, הפתיעו גם את החוקרים. מסתבר כי השוואה בין הניתוחים הראתה שגיל ומין להם השפעות דומיננטיות לגבי תוצאות הניתוחים.
"זיהינו מאפיינים קליניים שיכול להשפיע על בחירת לחולים שעברו ניתוח בריאטרי," כך אומרים החוקרים.
"במונחים של ירידה במשקל, גברים מתחת לגיל ארבעים ונשים מעל גיל חמישים הפיקו תועלת רבה יותר מניתוח מעקף קיבה.
לעומת זאת גברים מעל גיל ארבעים ונשים מתחת לגיל חמישים הפיקו תועלת זהה משני סוגי ההליכים הן מניתוח שרוול והן מניתוח מעקף."
כשנבחנו המטופלים בהם נסוגה הסוכרת בעקבות הניתוח, נמצא שבגברים היה שיעור נסיגה גבוה יותר לאחר ניתוח שרוול קיבה בהשוואה למעקף קיבה. כמו כן נמצא שבגיל מבוגר יותר שיעור נסיגת הסוכרת מופחת בשרוול קיבה לעומת מעקף קיבה.
מיטוב של בחירת התהליך הניתוחי המתאים לכם, שרוול או מעקף, יכול לשפר את התוצאות של ניתוח בריאטרי ובכך להגדיל את יחס התועלת אל מול הסיכון, ולהביא להתערבות יעילה אשר מסייעת הן למלחמת בהשמנת היתר והן בסוכרת.
נדמה כי חקירה נוספת של מנגנוני מין וגיל בהקשר זה יכולה להביא לנתונים מענייניים נוספים אשר יגדילו את הסיכויים של חולים רבים להצלחה ולבחירה נכונה בהליך הניתוחי המתאים ביותר עבורם באופן אישי, שרוול או מעקף קיבה.
